一、预防出生缺陷从婚前、孕期开始，做好一级预防（孕前防患未然）

　　（一）婚前保健基本信息

　　1.准备结婚的男女在婚姻登记前，应接受婚前保健，包括婚前医学检查、婚前卫生指导以及婚前卫生咨询。

　　2.婚前保健可以发现影响婚育的疾病，并获得婚育指导。

　　（二）孕前保健基本信息

　　1.女性最佳的生育年龄是24～29 岁。

　　2.准备怀孕的夫妇应到医院接受孕前咨询和医学检查，患有慢性病、传染性疾病和精神疾病的夫妇应在医生的指导下怀孕。

　　3.准备怀孕的妇女从孕前3个月开始，应每天补充0.4-0.8 毫克叶酸，一直坚持到孕后3 个月，以预防胎儿神经管畸形。

　　4.夫妇双方从准备怀孕前3～6个月开始要戒烟、戒酒，避免接触有毒有害物质。

　　5.准备怀孕的妇女必要时接种风疹、乙肝、流感等疫苗，以预防孕期病毒感染。

　　6.准备怀孕的妇女应接受口腔健康检查，及早发现和治疗口腔疾病，预防孕期可能出现或加重的口腔问题。

　　二、建立母子保健手册，做好二级预防（出生前适时监控）

　　（一）孕产期保健基本信息

　　1.有正常性生活、月经规律的妇女，月经过期7～10 天或以上，应及时去医疗保健机构检查，确认是否怀孕。

　　2.怀孕早期的妇女可出现恶心、呕吐、食欲异常等消化系统症状，属于早孕反应。

　　3.孕妇应戒烟、禁酒，并远离吸烟环境；避免密切接触宠物；避免接触汞、苯、放射线、铅、农药等有毒有害物质。

　　4.孕早期出现腹痛、阴道出血时要立即就医，警惕异位妊娠及流产。

　　5.孕妇在整个孕期应至少接受5次产前检查，监测孕妇和胎儿健康状况。首次检查应在孕早期进行。

　　6.孕期及早进行艾滋病、梅毒、乙肝检测，以预防疾病母婴传播。

　　7.孕妇应定期监测血压，血压在140/90mmHg 及以上时应及时就医。

　　8.孕期应及时进行产前筛查和产前诊断，重点包括神经管畸形、唐氏综合征等。

　　9.孕妇患病应主动就诊，在医生指导下合理用药，避免自行用药。

　　10.孕妇应保持体重适宜增长，应根据孕前或孕早期体重指数（BMI）进行管理，整个孕期体重增长宜在12.5 公斤左右。

　　11.孕妇要合理营养，适当增加牛奶、鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量。孕晚期宜少食多餐。

　　12.孕妇容易出现钙缺乏和铁缺乏，应常吃富含钙、铁的食物。必要时在医生指导下补充钙剂、铁剂和维生素C。

　　13.大部分孕妇从孕20 周左右自觉胎动。28 周后胎动≥10 次/2 小时，应每天计数胎动，及时发现胎儿宫内缺氧情况。

　　14.孕妇在孕晚期易发生下肢水肿，一般经休息可缓解。如水肿程度严重或休息后不能缓解，应及时就医。

　　15.孕妇如出现生殖道感染症状，如分泌物异常、外阴不适，应及时就医。

　　16.孕妇应保持口腔清洁，预防口腔疾病，坚持正确刷牙、饭后漱口。

　　17.孕期应避免搬运重物或做激烈活动，以避免流产或早产。

　　18.孕妇一旦出现头晕、头疼、视物不清、心慌、气短、腹痛、阴道出血和流水、胎动异常等症状，应立即就医。

　　19.怀孕满37周的孕妇，如出现阴道排出血性分泌物多提示即将临产，如出现规律性的腹痛或阴道流水，应尽快到医院分娩。

　　（二）孕产期保健基本信息--促进自然分娩，学会母乳喂养（做合格妈妈）

　　20.阴道分娩是自然的生理过程，对母婴损伤最小，应避免非医学指征的剖宫产。

　　21.住院分娩是母婴安全最好的保证，所有孕产妇都应住院分娩。

　　22.产妇分娩后应尽早下床活动，适宜活动和锻炼，促进产后康复。

　　23.产妇应每天清洗外阴，保持个人卫生。若恶露异味、颜色污浊、带有块状物，应及时就医。

　　24.产妇饮食应少食多餐，多食用富含优质蛋白和维生素的食物。

　　25.学会母乳喂养技巧。做好乳房护理，出现乳汁不足或淤积、乳头皲裂等问题应及时处理，必要时就医。

　　26.由于产后体内激素水平变化，部分产妇会出现短暂的产后情绪不良，家庭成员应关心、体贴产妇，必要时及时就医。

　　27.产后6～8周、恶露干净，生殖系统已经恢复正常后可恢复性生活，但同时应注意避孕。

　　28.产妇在出院后1 周内和产后28 天可各享受1 次免费产后访视。产后42天应到医院进行健康检查。

　　29.提倡持续母乳喂养，婴儿不满1 周岁的女职工在工作时间内可享受哺乳假。

　　三、参加新生儿疾病筛查，做好三级预防（出生后补救措施）

　　新生儿期保健基本信息

　　1.新生儿出生时体重一般为2500 克～4000 克，低于2500 克为低体重儿，高于4000 克为巨大儿。身长一般约50 厘米。

　　2.新生儿满月时，体重增加600 克以上、身长增加2.5 厘米以上为正常。

　　3.新生儿一般出生后2～3 天会出现生理性黄疸，7～10 天消退。如果黄疸出现过早或逐渐加深，要及时就医。

　　4.母乳是0～6个月婴儿的最佳食物和饮料，在此期间不需要添加其他食物和水。

　　5.新生儿出生后应在1 小时内尽早实施早接触、早吸吮、早开奶。

　　6.初乳含有丰富的营养物质和抗病物质，有助于预防新生儿常见的感染性疾病。

　　7.哺乳时抱新生儿的四个要点为：新生儿的头和身体保持一条直线，身体贴近母亲，鼻尖对着乳头，张大口含接大部分乳晕。

　　8.母乳喂养应按需哺乳，母乳足时，更应增加喂哺次数。

　　9.纯母乳喂养的新生儿从出生后数日开始每天应补充400国际单位的维生素D，早产儿每天应补充800-1000国际单位的维生素D，正常足月新生儿一般不需要额外补充钙剂。

　　10.要注意给新生儿保暖，体温保持在36℃～37℃，居室定时通风。

　　11.充足的睡眠有助于促进新生儿生长和发育，新生儿一昼夜的睡眠时间一般为16～20个小时。

　　12.新生儿有视、听、触等感觉，可通过母婴间皮肤接触、回应性的表情和语言交流以及利用颜色鲜艳、可发声的玩具等对新生儿进行感知觉刺激。

　　13.新生儿皮肤娇嫩，擦洗时要轻柔，保持臀部皮肤清洁和干燥，选用柔软的棉质衣物。

　　14.新生儿如出现体温异常、反应差、哭声弱、拒奶、呼吸急促、腹泻等异常情况，应及时就医。

　　15.新生儿出生后应接受甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等遗传代谢病筛查和听力筛查。

　　16.新生儿出院后1周内及满月时，可各享受1次免费健康检查和咨询指导。